生不如死 一个19岁“厌食”女孩的自述

2020年08月 05日 08:34 | 来源: 扬州晚报-扬州网 | 扬州网官方微博

小的时候,我从来不会在乎“吃”。关于吃,从来没有什么压力,也从没在乎过食物的热量、脂肪,想吃什么就吃什么,无忧无虑地非常开心,身体也结实,很少生病。

然而五年级的某一天,有位男生当着其他人的面说我胖后,这一切就改变了。我带着羞愧委屈放学回家,在镜子面前第一次感觉自己很丑很胖,从那以后,我立志减肥。其实当时的我并不胖,1.45米高,体重37.5公斤。

开始我就以种种借口称吃不下,几乎不吃早饭,饿了就吃点零食,见到好吃的东西尽量忍着。其实我很难过,心情也不好,有时会莫名其妙发脾气。经过两个月的“不懈努力”,有点瘦下来,当听到有人夸我比以前漂亮,成大姑娘了的这些话后,心里开心极了,就想着不胖了变美了,再多减点是不是更美了呀。

细心的妈妈早早地发现了我的不对劲,说我气色不好,劝我“多吃点,现在不用控制体重,多吃了才有力气学习,我们可是要进重点班的呀。”当时的我根本不听她的劝告,随着年龄的增长、学习压力也越来越大,我对自己的外形更加注重,一个人沉浸在减肥道路上无法自拔。我已经从不吃零食、减少主食、增加运动,逐渐变成了不吃零食和主食,晚上只吃素菜,加强运动。那时的我已经毫无心思上学,勉强能完成老师布置的作业,学习成绩一落千丈,情绪也极不稳定,一有不顺心就大发脾气。偶尔也会控制不住暴食,一下子吃进去很多东西,然后担心会胖就立即用各种方法催吐。自己反复照镜子、测量体重,家人和周围人都说我太瘦了,但我还是觉得不够苗条,已经不能够容忍我身上有多余的肉。

因为长期减肥,我出现了明显营养不良,面色苍白、皮肤干燥几乎没有什么皮下脂肪,头发大把脱落,闭经、便秘,睡眠很差,全身无力,经常感冒请假。我身高1.63米,体重只有29公斤。外人的眼中我好像一个轻飘飘的“骷髅”,后来的我无法坚持上学,生活变得一团糟,甚至想到一死了之。后在家人的劝说下住进了心理科病房,医生确诊:“神经性厌食”,3个月后在医院医生、护士的精心治疗下我从思想到身体都逐渐恢复,重获新生。

神经性厌食的表现及治疗

表现:神经性厌食属于进食障碍之一,是一种与心理因素相关的生理障碍,多见于13~20岁之间的年轻女性,其发病的两个高峰为13~14岁和17~20岁,30岁后发病者少见,更年期女性偶见。

神经性厌食临床主要表现个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准,核心特征是以强烈害怕体重增加和发胖病态心理为特点的对体重和体型的极度关注,盲目追求苗条,体重显著减轻,出现体象障碍,常伴有明显营养不良、代谢和内分泌紊乱。如女性出现面色苍白、皮肤干燥、便秘、闭经等,严重患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命,5%~15%的患者最后死于心脏并发症、多器官功能衰竭、继发感染、自杀等。

治疗:神经性厌食治疗主要是心理健康教育、予以内科营养治疗及家庭治疗、个体心理治疗、团体心理治疗、精神药物等多种治疗相结合的综合性治疗。

医学心理科 卜茹

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