全国爱肝日｜这些伤肝的习惯您可能每天都在做

3月18日是第23个全国爱肝日，今年爱肝日的主题是“主动检测、扩大治疗、消除乙肝危害”。乱用药物是否会伤害肝脏？哪些行为对肝不好？哪些症状可提早发现肝病？市第三人民医院举办“全国爱肝日”宣传义诊及科普现场，不少居民前来咨询和就诊。

两度住院

乱吃药“吃”成肝损伤

肝脏作为成年人体内最大的实体器官，担负着多种重要功能，也面临着病毒、酒精、药物等多种潜在肝脏损伤因素的威胁。

“近年来，药物性肝损伤的发生率在逐年提高。日常门诊中我们经常能接诊到此类患者。”市第三人民医院肝病科副主任、主任医师顾明华介绍，前两天他就接诊了一个再度住院的“熟面孔”。

35岁的赵先生（化名）遇到了“头秃”的烦恼，为了增加发量，他购买了生发胶囊服用，谁知过了一段时间，皮肤变黄，连眼白也变黄了。察觉到身体不适，赵先生前往医院就医。

“当时患者肝功能出现损伤，情况比较严重，收治住院了一段时间。”顾明华说，赵先生因为一直服用生发胶囊导致出现了药物性肝损伤。经过住院治疗，已康复出院。

时隔两个月，顾明华再次在病房见到了赵先生。“怎么这次又来住院了？”顾明华问清楚情况后，有点哭笑不得。原来，赵先生经过住院治疗后，不敢再随意吃生发类的药物，他觉得自己身体需要保养，于是自行购买中药服用调理身体。结果吃了两个月，身体没调理好，再次因为药物性肝损伤而住院，这次肝功能损伤更严重，转氨酶高达1500多，黄疸高达150左右。

多知道点

如何避免药物性肝损伤？

1.严格按推荐剂量用药。避免同一种药物叠加使用导致药物过量造成肝损伤。临床上因同时服用多种感冒药引发肝功能、肾功能损伤的时有发生。

2.严格按疗程用药。很多药物在疗程内服用一般对身体不会有影响，一旦变成日常用药，天天吃就有损伤肝肾的风险，比如抑制胃酸的奥美拉唑。

3.注意药物的相互作用。这会导致药物的血药浓度升高，引发急性肝功能损伤，比如服用他汀时同时吃红霉素。

4.避免私自滥服中药、保健品。中药、保健品安全无毒的这种概念真的应该摒弃了，中药是治疗疾病的良药，滥用却会适得其反。

5.用药过程避免大量饮酒。谨记喝酒不吃药，吃药不喝酒。

6.定期监测肝功能。以便及时停药，或调整用药方案。

哪些药物会引起肝损伤？

目前已知，至少有1100种药物会引起肝损伤，常见的比如以下几种：

解热镇痛药及感冒药：对乙酰氨基酚、吲哚美辛等；

镇静安眠类药物：氯丙嗪、安定等；

抗结核药：异烟肼、利福平等；

抗生素：四环素、红霉素等；

抗癌药：甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等；

中药：土三七、何首乌等。

除此之外，生物制剂、保健品、膳食补充剂等，也是引起药物性肝损伤的常见原因。

在众多药物中，抗结核药物、中药及抗生素是导致急性肝损伤和重症肝损伤的三个主要原因，服用这几类药物一定要遵医嘱服药、肝功能监测。

哪些症状可提早发现肝病？

肝脏是功能很强大的器官，一般轻度肝病不会出现明显的症状，肝脏肿瘤到了晚期以后出现肝区剧痛，出现全身营养衰竭等症状。对于肝脏的健康来说，很重要的一点就是体检，只有体检才能发现轻度的、早期的肝脏的病变，包括肝脏的肿瘤。

一般情况下，体检中的肝功能检查、超声检查和肿瘤标志物检查这三项，可以诊断出绝大部分的问题。还有一些不典型的症状也同样需要警惕，如果跟平时相比明显感觉到疲劳或者疲惫，右上腹出现胀痛、不适，伴有轻度的厌食、食欲不振、腹泻这些情况，可能是肝脏出现问题的征兆，建议此时尽快到就近的医院做检查。

专家介绍，日常工作、生活接触，如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，并不传播乙肝和丙肝。日常注意饮食、饮水卫生和接种疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。

肝癌与酗酒、过度肥胖、经常吃变质食物以及患上病毒性肝炎等原因有关，想要预防肝癌，要远离这些不良因素，积极控制体重，患有肝脏疾病应积极治疗。在日常生活中要更多注意自己的生活和作息。

通讯员 陈梅英 记者 王诗韵