织密防护网，为人民健康提供有力保障

■ 赵国祥

人民安全是国家安全的基石。突发传染病等公共卫生事件传播速度快、影响范围广、社会危害大，是重大国家安全问题。习近平总书记多次就公共卫生安全作出重要指示批示，要求健全国家公共卫生应急管理体系。当前，全球传染病大流行威胁始终存在，重大公共卫生事件风险从未远离，要强化底线思维、增强忧患意识，织密防护网、筑牢安全线，最大限度减少对人民生命健康和经济社会发展的影响。

坚持预防为主，构建强大的公共卫生体系。

经过多年发展，我们的公共卫生体系建设取得了长足进步。国务院发布了《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》，市委、市政府研究制定了《关于健全重大疫情防控体制机制 提升公共卫生应急处置能力的意见》，市人大常委会印发了《关于加强公共卫生体系建设的决议》，把推动疾控事业高质量发展纳入国民经济和社会发展规划，将防范重大公共卫生风险纳入党委政府绩效评价指标体系；扬州市公共卫生中心建成投用，各县（市、区）疾控中心全部实现标准化建设，疾控机构硬件水平跃居全省前列，全市公共卫生专业人才队伍不断壮大；去年，市、县两级均挂牌成立疾病预防控制局，公共卫生体系建设迈上“快车道”。

下一步，我们将加快完成疾控机构改革重塑，理顺新形势下疾控机构职能定位，推进疾控体制机制创新；不断加大科研和人才培养力度，建设重点实验室，努力推动我市疾控工作处于全国、全省领先水平；进一步完善公共卫生应急指挥中心功能，强化突发公共卫生事件指挥协调，实现平急快速转换和高效应对；推动实施“疾控强基工程”，探索建立社区疾控片区责任制。

提升核心能力，科学处置重大传染病疫情。

为提升医疗卫生资源储备不足、应对能力欠缺的短板，我们认真贯彻落实《全国疾病预防控制行动方案（2024—2025年）》，深入实施“疾控核心能力提升年”行动，加快提升监测预警、风险评估、应急处置、流行病学调查、检验检测、医疗救治等六项核心能力。

监测预警是早期发现的基石。我们正在加快部署传染病智能监测预警前置软件，今年将在全市二级以上医院安装应用，通过智能识别，实现从被动报告向主动监测转变。同时，我们还要横向整合疾控、医疗机构、医保、民政、市场监管、海关等跨部门数据资源，构建全域覆盖、标准统一的传染病监测预警共享平台。

风险评估是决策指挥的依据。我们将加强对各类传染病监测数据的深度分析，揭示病原体的流行规律和趋势，定期形成风险研判报告，协助党委政府优化调整公共卫生策略，科学精准制定疫情防控措施，不断提升疾病防控整体效能。

应急处置是控制传播的关键。在总结经验基础上，我们修订完善了突发公共卫生事件应急预案和各项技术方案，建成以市和县（市、区）疾控机构为骨干、医疗机构为依托、基层为网底，数量充足、区分梯次的卫生应急队伍。同时将常态化开展传染病疫情应急演练，强调针对性、突出全环节、体现实战性，进一步检验应急预案、提升应急能力。

流行病学调查是追踪病毒的“侦察兵”。我们充实了流行病学调查专业队伍，建立了公卫、公安、工信协同配合机制，还要通过专业培训和实战演练，进一步明确职责分工、畅通数据信息、提升现场能力。

检验检测是疫情判定的“定盘星”。我们已建立以疾控机构为核心，各级各类医疗卫生机构、第三方检测机构为一体的病原微生物实验室网络。接下来要围绕“检测得出、甄别得准、认识得清”，对标国内先进水平，打造流行病学、分子生物学、环境卫生学、食品安全等重点实验室。

医疗救治是疫情防控的“生命线”。结合国家公立医院改革与高质量发展示范项目，我们大力推动医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局。同时，加快提升应急医疗救治能力，在市三院（传染病院）启动建设公共卫生临床中心，各定点医院、三级医院重症（监护）床位和可转换床位设备全部配备到位，可根据需要实现平急转换。

强化协同配合，形成公共卫生治理合力。

公共卫生工作不是疾控机构“一个人的战斗”，必须树立大卫生、大健康理念，坚持全市一盘棋，同频共振、同向发力。

一方面，要深化医防协同、医防融合。今年初，我市作为全省唯一地市获批国家传染病防控医防协同医防融合试点城市。我们已经启动实施疾控机构、医疗机构之间“人员通、管理融”“信息通、网络融”“资源通、机制融”的“三通三融”行动计划，培养既“善治”又“能防”的复合型卫生人才；在公立医院开设医防融合联合门诊（MDT门诊），实行“临床医师+公卫医师”双坐诊，在疾病诊疗的同时，开具“健康干预处方”；向公立医院派驻疾控监督员，推动医院将传染病防控职责落到实处；由疾控机构与医疗机构联合建设癌症防治中心、儿童青少年近视防控中心、血管病防治中心、慢阻肺防治中心等，打造慢性病全流程健康管理平台；在全国率先建设24家健康管理型医院，推进“防、筛、治、管、康”一体化管理。

另一方面，要坚持联防联控、群防群控。全面构建完善“党政主导、部门协作、动员社会、全民参与”的传染病综合防控工作机制。要优化传染病防控应急指挥体系，进一步明确各部门职责分工；要针对基层公共卫生治理问题，实现基层公共卫生委员会建设全覆盖，确定责任边界和管理机制；要向群众普及“预防为主、健康优先”理念，培养健康生活方式，营造健康环境。针对影响健康的主要问题，开展公共卫生干预行动，抓早抓小，既关注有形的身体健康，又关注心理健康和良好的社会适应状态，促进全面健康，实现共建共享。

（作者系市卫健委主任）