四旬男子为戒除酒瘾，扬州首例“戒酒芯片”成功植入

绘图 沈江江

在腹部皮下植入“戒酒芯片”，就能戒掉酒瘾？近日，扬州五台山医院成功为一名酒精依赖患者植入“戒酒芯片”——在患者腹部皮下分左右两侧各植入5枚黄豆大小的盐酸纳曲酮药剂。据了解，这项“盐酸纳曲酮植入术”在扬州地区首次进行临床应用。

他想尽办法戒酒瘾均失败

40多岁王先生（化名）在市区某单位工作，酒龄8年，每日饮酒七八两，为了让自己的工作和生活步入正轨，王先生想尽办法进行戒酒均失败。无奈之下，王先生前往扬州五台山医院就医。

据了解，如王先生这般深陷酒瘾不能自拔的人并不少见，扬州五台山医院重症精神病科（PICU）主任、主任医师谢林珠说，“王先生状况还不算严重，还没出现精神异常。我们经常接诊一些饮酒导致精神异常，出现智能障碍、幻觉妄想、冲动、伤人、自伤等患者，被强制送来治疗。”

王先生无数次地想从酒瘾中挣扎出来，但只要一停酒，他身体立刻进行各种“抗议”——烦躁、手抖、失眠……谢林珠表示，这些典型的“戒断反应”，背后是高达60%—80%的复发率，以及可能恶化为癫痫、谵妄的风险。

医院为他植入“戒酒芯片”

由此，扬州五台山医院PICU团队为王先生开启了一条“断瘾新通道”。经过系统的脱瘾治疗和多学科评估，发现其符合“戒酒芯片”植入条件。

谢林珠介绍，“戒酒芯片”实为缓释型盐酸纳曲酮药剂，通过抑制酒精诱导的内源性阿片肽释放，阻断饮酒后的欣快感和强化效应，长期使用可降低中脑边缘多巴胺系统对酒精的敏感性，减少心理渴求。“戒酒芯片”皮下植入术，是通过微创方式将含有纳曲酮的缓释植入剂置于患者皮下。整个操作仅需数分钟，切口长度仅约2厘米。“植入剂将在患者体内持续、稳定释放纳曲酮约150天，有效阻断酒精带来的愉悦感，降低患者饮酒欲望，同时避免了每日服药的繁琐与漏服风险。”

植入“戒酒芯片”的王先生，在住院观察一两天后顺利出院。目前，他状态良好，并未出现复饮情况。

“戒酒芯片”并非人人合适

“长期酒瘾会对身体造成多系统损害。”谢林珠说，酒瘾会对肝脏、心血管、神经系统等造成损伤，并增加癌症风险，同时引发心理和社会问题，必须要尽早戒酒。传统的戒酒方式主要依赖口服药物和心理干预治疗，部分患者服药依从性较差，易因断药导致复饮；心理干预虽能辅助调整认知，但对中重度依赖患者的酒精渴求难以有效控制。

而“戒酒芯片”技术直击临床上最难处理的“心瘾”环节，从源头阻断快感、降低饮酒冲动，达到解除心理依赖的目的。“多数患者在半年药效过后，对酒精的依赖程度明显减轻。国内多省份已开展数百例应用，随访显示70%—80%患者成功戒断并长期未复饮。”

谢林珠表示，相比传统口服药物方式，皮下植入的纳曲酮缓释剂具有多重优势：一次植入，药效持续数月，避免漏服、忘服；微创操作，恢复快，减少就医频率；药物直接体内释放，避免胃肠道副作用，减少肝脏代谢负担，安全性高。

谢林珠提醒，该技术并非适用于所有饮酒者，仅推荐用于经评估确诊为中重度酒精使用障碍、有戒酒意愿且无阿片类药物使用史的患者。后续仍需结合心理治疗、行为干预及家庭支持，形成综合治疗体系。

通讯员 伍萱 记者 张庆萍