这些护娃知识要掌握

通讯员 傅轩 记者 陆康洁

春夏交替，花粉、食物、昆虫等过敏原增多，儿童过敏进入高发与危重时段。近期，扬州大学附属医院儿科连续收治多例严重过敏反应患儿，部分病例发病急、进展快，一度危及生命。该院儿科副主任、主任医师魏文凭提醒，严重过敏反应可在数分钟内致命，家长应提高警惕，掌握科学识别、规范急救与有效预防知识。

7岁男孩食用金橘后险些休克

前几日，扬州一名7岁男孩在食用金橘后突发不适，剧烈腹痛随即出现，口唇迅速青紫，眼睑明显浮肿，呼吸急促困难。家人紧急将孩子送往扬大附院，经急诊儿科医生评估，患儿已出现全身过敏反应，伴随气道水肿、血压波动，属于典型的严重过敏反应，若延误救治，极短时间内就可能进展为过敏性休克甚至窒息。

扬大附院儿科立即启动急救预案，给予吸氧、抗过敏、稳定循环等紧急处置，医护人员全程密切监测生命体征。经过规范抢救，患儿呼吸困难逐步缓解，血压恢复平稳，全身症状得到有效控制，最终转危为安。

魏文凭表示，不少家长误以为常见水果不会引发严重过敏，而金橘、芒果、菠萝、猕猴桃等均可能成为高危过敏原，一旦累及呼吸和循环系统，后果不堪设想。

严重过敏与普通过敏有本质区别

魏文凭介绍，严重过敏反应与普通皮肤瘙痒、打喷嚏等轻微过敏存在本质区别。严重过敏反应属于多系统同时受累的急危重症，可快速引发喉头水肿、血压下降、意识模糊，若得不到及时干预，会在短时间内危及生命。

从临床接诊情况来看，儿童严重过敏反应诱因相对集中，主要包括食物、药物和昆虫叮咬三大类。食物诱因以牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、水果、小麦等较为常见，尤其需要警惕“食物依赖运动诱发严重过敏”，患儿进食过敏食物后再进行运动，发病更急、风险更高。药物诱因中，青霉素、头孢类抗生素、解热镇痛药较为多见。春夏季节户外活动增多，蜜蜂、马蜂等昆虫叮咬诱发的严重过敏也明显增加。

出现这些症状务必立即急救

魏文凭提醒家长，严重过敏反应发病迅猛，识别信号清晰可辨。当孩子出现全身荨麻疹、口唇或眼睑肿胀，同时合并喉咙发紧、喘息、呼吸困难，或是头晕、面色苍白、血压下降、晕厥，以及突发剧烈腹痛、呕吐、腹泻等症状时，必须按照严重过敏反应立即处置。

她特别强调，部分严重过敏患儿可能没有明显皮疹，不能因为没有红疹就掉以轻心，只要出现多系统受累表现，就应第一时间呼救就医。她介绍，现场急救时，应立即拨打120，清晰说明患儿为严重过敏反应。让患儿保持平躺体位，呼吸困难者可采取半卧位，严禁让患儿站立或行走，避免加重休克。

同时，不要给患儿喂水、喂药，也不要徒手抠喉，防止发生误吸窒息或二次损伤。即使症状暂时缓解，也必须留院观察，防范部分患者出现迟发性反弹。

魏文凭建议，预防儿童严重过敏，核心在于严格回避已知过敏原。外出就餐时，家长应主动告知服务员孩子的过敏史，选购包装食品时仔细查看配料表。有严重过敏史的儿童，建议随身携带急救药品，以备不时之需。